Антикоагулянты

АНТИКОАГУЛЯНТЫ, лекарственные средства, предотвращающие тромбообразование за счёт воздействия на факторы свёртывания крови. Антикоагулянты прямого действия влияют непосредственно на факторы свёртывания крови (например, на тромбин), непрямого - блокируют биотрансформацию витамина К в печени, нарушая образование протромбина и ряда других факторов свёртывания крови.

Основной представитель антикоагулянтов прямого действия - гепарин, который нейтрализует тромбин, а также некоторые другие (IXa, Ха, XIa и XIIa) факторы свёртывания крови. Препараты низкомолекулярного гепарина (далтепарин натрия, надропарин кальция, эноксапарин натрия и др.), а также синтетические пентасахариды (фондапаринукс натрия и др.) избирательно воздействуют на фактор Ха.

Антикоагулянты применяют для лечения и профилактики тромбозов и тромбоэмболий; противопоказаны при наличии аллергических реакций, повышенной кровоточивости, выраженной тромбоцигопении (для гепарина), тяжёлого поражения печени (для антикоагулянтов непрямого действия).

Лит.: Машковский М. Д. Лекарственные средства. 14-е изд. М., 2003. Т. 1.