Артериосклероз

АРТЕРИОСКЛЕРОЗ (новолатинский arteriosclerosis, от артерии и склероз), собирательный термин для обозначения патологических состояний, сопровождающихся уплотнением и утолщением стенок артерий. К ним относят собственно артериосклероз, кальциноз среднего слоя артериальной стенки (болезнь Мёнкеберга) и атеросклероз. Нарушение баланса между секрецией сосудосуживающих и сосудорасширяющих факторов ведёт в конечном итоге к развитию артериосклероза, то есть к утолщению и сужению просвета мелких артерий и артериол при гипертонической болезни, сахарном диабете. В случае артериальной гипертензии стенки мелких сосудов и артериол в результате постоянно повышенного давления утолщаются за счёт гипертрофии гладкомышечного слоя. Важную роль в развитии и поддержании гипертрофии сосудистой стенки играют прессорные и ростовые факторы - ангиотензин-II, катехоламины, содержание которых повышено при артериальной гипертензии. Эти гормоны способствуют накоплению солей кальция внутри гладкомышечных клеток, а выделение ряда ростовых факторов стимулирует их избыточный рост (пролиферацию). Процесс завершается сужением просвета так называемых резистивных артериол (сосудов, поддерживающих постоянство кровотока на периферии) с их последующим уплотнением. При сахарном диабете развитие артериосклероза во многом обусловлено длительным воздействием повышенного содержания сахара и инсулина на сосудистую стенку. Болезнь Мёнкеберга проявляется кальцинозом среднего слоя сосуда и фиброзом артерий среднего калибра мышечно-эластического типа (артерии рук и ног, головного мозга). Заболевание чаще встречается у пожилых людей и прогрессирует с возрастом.

В.В. Кухарчук.