Артропластика

АРТРОПЛАСТИКА (от греческого ?ρθρον - сочленение, сустав и πλαστικ? - ваяние, лейка), операция восстановления формы и функции в анкилозированном или малоподвижном суставе. Артропластику применяют при двусторонних анкилозах, контрактурах и выраженном болевом синдроме. При артропластике разделяют сросшиеся суставные концы, моделируют суставные поверхности и создают суставную щель (диастаза) между ними.

Выделяют 3 вида артропластики - резекционную, интерпозиционную и смешанную. При резекционной артропластике после моделирования суставных концов диастаз между ними удерживается наружным шарнирно-дистракционным аппаратом, который монтируется на проведённых через кости металлических натянутых спицах. При интерпозиционной артропластике сформированные суставные концы обёртывают собственной фасцией (аутофасцией) или консервированной трупной фасцией (аллофасцией) во избежание сращения суставных поверхностей. При смешанной артропластике после моделирования в одну из суставных поверхностей имплантируют диски или цилиндры консервированного рёберного аллохряща.

В современной хирургической практике чаще всего применяют резекционную и смешанную артропластику. Альтернативой артропластике во всех случаях является протезирование суставов металлополимерными эндопротезами.

С.П. Миронов, В. В. Троценко.