Бородавки

БОРОДАВКИ, доброкачественные новообразования эпидермиса, вызываемые различными типами вируса папилломы человека. Чаще встречаются у детей. Передаются при непосредственном контакте или через предметы. Определённую роль в патогенезе бородавок может играть стресс. Инкубационный период в среднем 4-5 месяцев. После появления распространяются путём «самопрививки». Различают бородавки обыкновенные, подошвенные, плоские, остроконечные.

Бородавки обыкновенные - плотные, округлой формы, величиной 3-10 мм, безболезненные шероховатые узелки серо-жёлтого цвета. Обычно имеется наиболее крупная - «материнская» бородавка. Локализуются чаще на тыльной поверхности кистей и стоп. Бородавки подошвенные имеют вид плотных болезненных роговых валиков вокруг кратеровидных углублений с сосочковыми выростами на дне. Бородавки плоские - мелкие, уплощённые, цвета нормальной кожи, с гладкой поверхностью; чаще наблюдаются у детей и молодых людей на тыльной поверхности кистей и на лице. Бородавки остроконечные (остроконечные кондиломы) часто локализуются в области ануса и гениталий, где имеются условия для мацерации (разрыхления тканей под воздействием влаги) и раздражения, имеют вид серовато-розовых мягких дольчатых разрастаний, напоминающих цветную капусту.

Бородавки следует отличать, прежде всего, от псориаза, красного плоского лишая, мозолей, сифилитических роговых папул, широких кондилом. При локализации в естественных складках кожи и на слизистых оболочках бородавки отождествляются с папилломами. Лечение: аппликации с 20%-ным раствором подофиллина (противопоказан беременным!), кератолитические лаки с молочной и салициловой кислотами, прижигание солкодермом; панавир; криодеструкция жидким азотом, электрокоагуляция и лазерокоагуляция. В упорных случаях - обкалывание препаратами интерферона. Профилактика - соблюдение правил личной гигиены, своевременное выявление и лечение бородавок в детских коллективах.

Лит.: Кожные и венерические болезни. Справочник. М., 1997.

А. Н. Львов.