Дезинтоксикационная терапия

ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ (детоксикационная терапия), выведение токсических веществ (токсикантов) из организма и их обезвреживание. Лежит в основе комплексного лечения отравлений в сочетании с симптоматической терапией поражения отдельных органов или систем организма. При острых отравлениях применяют ряд экстренных лечебных мер: стимуляцию естественных процессов очищения организма - выведение токсикантов через экскреторные органы (желудочно-кишечный тракт, почки) путём вызывания рвоты, промывания желудка и кишечника, применения слабительных средств и стимуляторов перистальтики кишечника (серотонин, фортранс и др.), форсирования диуреза при водно-электролитной нагрузке и назначения диуретиков (маннитол, лазикс и др.). При ингаляционных отравлениях (попадании токсических веществ через органы дыхания) используется гипервентиляция лёгких. Стимуляция процессов биологической трансформации токсикантов достигается с помощью гемотерапии (ультрафиолетовой, лазерной; гипохлоритом натрия, озоном), гипербарической оксигенации. При отравлениях с поражением экскреторных (выделительных) органов используют так называемую искусственную физико-химическую детоксикацию - аферетические методы (плазмозаменяющие средства - альбумин и др., плазмаферез); при отравлении средне- и крупномолекулярными жирорастворимыми веществами - диализно-фильтрационные методы (гемодиализ, энтеросорбция и др.). Антидотная фармакотерапия эффективна только на ранней стадии некоторых острых отравлений. При укусах змей и насекомых применяют антитоксическую иммунотерапию специальными антитоксическими сыворотками.

Лит.: Лужников Е. А. Клиническая токсикология. 3-е изд. М., 1999; Лужников Е. А., Гольдфарб Ю. С., Мусселиус С. Г. Детоксикационная терапия. СПб., 2000.