Иммобилизация

ИММОБИЛИЗАЦИЯ (от латинского immobilis - неподвижный) в медицине, создание неподвижности или уменьшение подвижности повреждённых либо больных частей тела или всего тела. Применяется главным образом при повреждениях опорно-двигательного аппарата (переломы, вывихи и др.) для предотвращения повреждения сосудов, нервов и других тканей подвижными отломками костей.

Иммобилизация  известна с древности (в Древнем Египте повреждённые конечности обездвиживались с помощью кусков дерева, дощечек и других средств) и подробно описана Гиппократом. Наиболее эффективной иммобилизация стала после введения в медицинскую практику в начале 19 века гипсовых повязок. В современных условиях иммобилизацию осуществляют главным образом с помощью различных устройств. Иммобилизация  тела или повреждённого сегмента тела больного снижает боль, способствует заживлению, предотвращает образование ложного сустава. Иммобилизацию  применяют после оперативных вмешательств (например, после исправления деформированной конечности); при лечении инфицированных повреждений и ран, многих воспалительных поражений костей и суставов (туберкулёз, остеомиелит и др.).

Различают иммобилизацию транспортную и лечебную. Для транспортной иммобилизации применяют стандартные шины (проволочные, пластмассовые, картонные, фанерные, деревянные, пневматические и др.), при их отсутствии для оказания первой помощи используют подручные средства (палки, доски и др.). Повреждённая рука может быть прибинтована к туловищу, а повреждённая нога - к здоровой ноге. Средства лечебной иммобилизации разделяют на консервативные и оперативные. Консервативные методы иммобилизации включают мягкотканые (для детей раннего возраста), гипсовые и пластмассовые повязки; так называемые ортезы и корсеты, а также вытяжение повреждённой конечности или позвоночника. При операциях по поводу переломов применяют остеосинтез. Широко используют также различные аппараты внешней фиксации (Илизарова, Волкова - Оганесяна, Калнберза и др.), позволяющие в процессе лечения проводить коррекцию положения костных фрагментов и мобилизовать тело пациента в ранние сроки.

Лит.: Ключевский В. В. Хирургия повреждений. 2-е изд. Рыбинск, 2004; Травматология и ортопедия. М., 2005; Мовшович И. А. Оперативная ортопедия. 3-е изд. М., 2006.