Иммунопатология

ИММУНОПАТОЛОГИЯ, раздел иммунологии, изучающий расстройства так называемого иммунобиологического надзора (ИБН) организма, осуществляемого иммунной системой, - иммунные реакции, состояния, синдромы и болезни. Термином «иммунопатология» обозначают также сами нарушения иммунитета. В основе развития иммунных расстройств лежат нарушения функции ИБН, которые могут быть первичными (причиной их являются наследуемые или врождённые дефекты генетической программы клеток системы ИБН) либо вторичными, или симптоматическими (например, как следствие синдрома мальабсорбции, истощающих хронических заболеваний, ВИЧ-инфекции, ионизирующего облучения и др.). Основные механизмы развития большинства видов иммунопатологии: гипорегенераторный (торможение процесса деления стволовых гемопоэтических и других клеток системы ИБН, в результате чего исчезает соответствующий клеточный клон и/или нарушается образование других факторов системы ИБН); дисрегуляторный (расстройство процесса специализации антигенпредставляющих клеток, Т- и/или В-лимфоцитов, а также кооперации этих клеток друг с другом); деструктивный, или цитолитический (массированное разрушение клеток системы ИБН). Наиболее частая форма иммунопатологии - аллергия. Важная разновидность иммунопатологии - так называемые болезни иммунной аутоагрессии, которые характеризуются развитием патогенных иммунных реакций, направленных против антигенных детерминант собственных клеток и неклеточных структур организма. Этот механизм лежит в основе развития системной красной волчанки, ревматоидного артрита, тиреоидита Хашимото, склеродермии и ряда других заболеваний. Растёт частота иммунодефицитных состояний, характеризующихся снижением эффективности или неспособностью системы ИБН организма к осуществлению реакций обнаружения, деструкции и элиминации чужеродного антигена, что приводит к росту инфекционных, паразитарных, опухолевых и аллергических заболеваний. Один из аспектов иммунопатологии - так называемую патологическую иммунологическую толерантность, которая проявляется «терпимостью» системы ИБН организма к чужеродным антигенам бактерий, вирусов, паразитов, трансплантата или клеток злокачественных опухолей. К иммунопатологическим состояниям относится также реакция «трансплантат против хозяина», которая развивается при трансплантации тканей донора, содержащих иммунные клетки (например, костного мозга, селезёнки, лейкоцитарной массы). При этом у реципиента возникают повреждения кожи, мышц, желудочно-кишечного тракта, печени, почек, лимфопения, анемия, тромбоцитопения и другие расстройства.

Лит.: Литвицкий П. Ф. Патофизиология. М., 2006.