Интубация

ИНТУБАЦИЯ (от латинского in - в, внутрь и tuba - труба), введение специальных трубок в просвет гортани, трахеи, бронхов с целью восстановления и улучшения проходимости дыхательных путей или проведения ингаляционного наркоза. Впервые предложена в 1858 году французским хирургом Э. Бушо (1818-91) вместо применяемой при дифтерийном крупе трахеотомии. В 1885-1888 американский врач Дж. О’Дуайер (1841-98) опубликовал труды об интубации, после чего она получила широкое распространение в Америке и Европе. В России интубацию впервые осуществил К. А. Раухфус (публикация 1890).

Интубацию  проводят для устранения нарушения дыхания при ожогах, травмах, спазмах и острых отёках гортани (например, аллергических), дифтерийном крупе. В анестезиологии интубацию применяют при общей анестезии (эндотрахеальный, эндобронхиальный наркоз) и в комплексе реанимационных мероприятий для осуществления искусственного дыхания. Интубацию  проводят после медикаментозного (миорелаксанты) подавления защитных глоточных и гортанных рефлексов, расслабления жевательных и шейных мышц. Возможные осложнения интубации - повреждения зубов, нижней челюсти, слизистой оболочки языка, зева, мягкого нёба, глотки, надгортанника, голосовых связок, травмы трахеи. Особенно опасны попадание желудочного содержимого в дыхательные пути (вследствие рвоты) и соскальзывание интубационной трубки в пищевод.

Лит.: Бунятян А. А., Рябов Г. А., Маневич А. З. Анестезиология и реаниматология. М., 1984; Трудности при интубации трахеи. М., 1989.