Колит

КОЛИТ (от греческого κώλον - ободочная кишка и ...ит), диффузное воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки. Различают острый и хронический колит. Наиболее частая причина колита - кишечные инфекции, вызываемые возбудителями дизентерии, сальмонеллами, клостридиями, стафилококками, кишечной палочкой и др. Колит может возникнуть при пищевом отравлении (грибами, ядовитыми растениями, морепродуктами), грубых погрешностях в питании, при аллергических реакциях, приёме лекарственных препаратов, лучевом поражении. Острый инфекционно-токсический колит часто сочетается с острым энтероколитом и гастроэнтероколитом. Причинами хронического колита могут быть сосудистые нарушения, хронические инфекции (туберкулёз, сифилис), протозойные инфекции, глистные инвазии и др.

Основные клинические проявления острого колита - диспепсический синдром (тошнота, рвота, диарея, метеоризм), боли в животе, тенезмы (ложные болезненные позывы к дефекации) с отделением слизи и крови. Живот больного вздут, при пальпации - болезненность по ходу толстой кишки. Для инфекционно-токсического колита характерны интоксикация, дегидратация и повышение температуры. Тяжёлое течение колита может осложниться сердечнососудистой, почечной недостаточностью. Хронический колит характеризуется рецидивирующим течением.

Реклама

Для постановки диагноза важны тщательный сбор анамнеза, раннее (до 2 суток) микроскопическое и бактериологическое исследование каловых масс, эндоскопия, селективная ангиография или доплерография.

Лечение: при остром колите и обострениях хронического колита - специальные щадящая диета; антимикробные препараты (только при лабораторном подтверждении бактериальной контаминации - примеси других штаммов); регидратационная терапия полиионными растворами; энтеросорбция (активированный уголь, смекта и др.); пробиотики (пробифор, энтерол и др.).

Лит.: Логинов А. С., Парфенов А. И. Болезни кишечника: Руководство для врачей. М., 2000; Парфенов А. И. Энтерология. М., 2002; Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение. М., 2007.

И. В. Маев, А. А. Самсонов.