Конъюнктивит
КОНЪЮНКТИВИТ [от латинского conjunctiva (tunica) - соединительная (оболочка) и ...ши], воспаление конъюнктивы глаза, характеризующееся расширением её кровеносных сосудов, клеточной инфильтрацией и экссудативной реакцией; одно из наиболее распространённых заболеваний глаз у человека. По этиологии конъюнктивиты разделяют на инфекционные (бактериальные, вирусные, паразитарные и грибковые) и неинфекционные (синдром «сухого глаза»; некорригируемая аномалия рефракции; вследствие раздражения конъюнктивы; аллергические реакции; токсическое воздействие дыма, пыли и др.; последствия некоторых заболеваний). Характерные симптомы конъюнктивита - покраснение глаз, слипание век по утрам, их отёк, создающий впечатление опущения верхнего века. Больные жалуются на ощущение инородного тела, жжение, давление в глазу, возможны светобоязнь и слезотечение. При аллергических конъюнктивитах, как правило, возникает сильный зуд. Увеличение регионарных лимфатических узлов является важным дифференциально-диагностическим признаком вирусного конъюнктивита.
Реклама
По длительности течения различают острый и хронический конъюнктивит. Острый конъюнктивит длится менее 4 недель; начинается обычно внезапно, с поражения одного глаза в первые дни заболевания. Второй глаз поражается, как правило, в течение первой недели. Хронический конъюнктивит продолжается обычно свыше 4 недель. Диагностика конъюнктивита включает офтальмологический осмотр (так называемая биомикроскопия за щелевой лампой, выворачивание век и др.), микробиологическое и цитологическое исследование.
Лечение зависит от этиологии конъюнктивита. При бактериальных конъюнктивитах назначают антибактериальные препараты в виде капель и мазей, препараты, содержащие антибиотики и кортикостероиды. При вирусном конъюнктивите применяют противовирусные препараты. Основное направление лечебной тактики в случае аллергических конъюнктивитов - исключение контакта с аллергеном. Симптоматическое лечение вирусного и аллергического конъюнктивита включает назначение препаратов так называемой искусственной слезы, охлаждающих компрессов. При всех конъюнктивитах применяют противовоспалительные средства, гипосенсибилизирующие препараты, коррекцию иммунной системы. Прогноз при своевременном адекватном лечении благоприятный.
Профилактика конъюнктивита включает соблюдение правил личной гигиены, что особенно важно при инфекционных конъюнктивитах в связи с возможной передачей возбудителя контактным путём. При зуде следует воздерживаться от трения век руками. Профилактической мерой при аллергических конъюнктивитах является проведение специфической десенсибилизации после аллергологического обследования.
Лит.: Нероев В. В., Майчук Ю. Ф. Конъюнктивит: Национальное руководство. М., 2008.
М. В. Рябина.
Конъюнктивит у животных может быть самостоятельной болезнью, но чаще наблюдается в виде симптома при различных заболеваниях. Причинами конъюнктивита могут быть механические, химические и лучевые раздражения; инфекционные и инвазионные болезни, переход воспалительного процесса с соседних тканей и органов. Основной признак - гиперемия конъюнктивы; наблюдаются также её отёчность, припухлость и нарушение прозрачности. При сильно выраженных процессах экссудации и инфильтрации животное с трудом открывает глаз, вокруг склеры образуется валик, из глаза появляются серозные, серозно-слизистые, слизисто-гнойные или гнойные выделения, отмечаются болезненность, зуд, светобоязнь, иногда блефароспазм. В тяжёлых случаях на конъюнктиве могут образовываться плёнки, эрозии, кровоточащие язвы, омертвевшие участки. Диагноз ставят по клиническим признакам. Лечение: устранение причин заболевания, применение антисептических растворов, антибиотиков, противовоспалительных средств.