Варикозное расширение вен

ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН, заболевание вен, характеризующееся неравномерным увеличением их просвета, извитостью, истончением венозной стенки, функциональной недостаточностью. Чаще всего поражаются вены нижних конечностей, семенного канатика (смотри Варикоцеле), прямой кишки, пищевода. Ведущее значение в возникновении варикозного расширения вен имеют слабость стенок вен и врождённая неполноценность венных клапанов, поражение нервного аппарата вен, ослабляющее действие гормонов на мускулатуру при беременности. Расширение вены приводит к функциональной не-остаточности её клапанов, нарушению венозного оттока, увеличению застоя и развитию хронической венозной недостаточности. Варикозное расширение вен нижних конечностей (преимущественно расширение вен бедра и голени) сопровождается быстрой утомляемостью, чувством тяжести, кожным зудом, отёком в области голеностопного сустава. В последующем появляются узлы, извитость сосудов, жалобы на боли и распирание, ночные судороги икроножных мышц. Иногда на поражённой ноге развиваются трофические изменения кожи (сухость, пигментация, уплотнение, дерматиты, трофические язвы), тромбофлебит. Для уточнения состояния клапанов применяется ультразвуковое исследование, ангиография (флебография). Лечение зависит от степени выраженности и распространённости процесса. В начальных стадиях варикозного расширения вен - ношение эластического лечебного трикотажа, лечебная физкультура, физиотерапия. Радикальным методом лечения является хирургическая комбинированная флебэктомия (иссечение вены). Склеротерапия, или инъекционно-склерозирующий метод лечения (введение в вену специальных лекарственных веществ с целью закрытия её просвета), как самостоятельный метод лечения варикозного расширения вен нижних конечностей чаще всего применяется во время или после операции для склерозирования (закрытия просвета) отдельных участков расширенных вен с косметической целью.

Лит.: Евдокимов А. Г., Тополянский В. Д. Болезни артерий и вен. 2-е изд. М., 2001.

Д. В. Платонов.