Выпадение матки и влагалища

ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ И ВЛАГАЛИЩА (пролапс матки и влагалища, от латинского prolapsus - выпадение), смещение матки и влагалища книзу вследствие дефекта мышц тазового дна. В возникновении выпадения матки и влагалища имеют значение предшествующие роды, акушерские травмы промежности, врождённая несостоятельность соединительной ткани, хроническое повышение внутрибрюшного давления, ожирение, пожилой возраст и другие факторы. Среди гинекологических заболеваний доля выпадения матки и влагалища составляет 28-39%. Заболевание начинается, как правило, в молодом возрасте, развивается постепенно: сначала опускается задняя стенка влагалища, затем происходит неполное (шейка матки не выходит за пределы половой щели) и полное (вся матка и стенки влагалища выходят за пределы половой щели) выпадение матки и влагалища. При этом образуется грыжевой мешок, в котором могут находиться смежные с маткой органы (мочевой пузырь, прямая кишка), что приводит к нарушениям генеративной, сексуальной функций, дефекации и мочеиспускания (вплоть до недержания мочи). С наступлением менопаузы заболевание быстро прогрессирует. Лечение хирургическое. Дополнительно проводят консервативное лечение (тренировка мышц тазового дна, медикаментозные средства). При невозможности оперативного лечения применяют маточные кольца (пессарии).

Лит.: Патология влагалища и шейки матки. 2-е изд. М., 1999.