Бронхаденит

БРОНХАДЕНИТ, бронхоаденит (от бронхи, греческий ?δ?ν - железа и ...ит), воспалительный процесс во внутригрудных лимфатических узлах, прилежащих к крупным бронхам и трахее, а также расположенных в клетчатке средостения. Различают бронхаденит инфильтративный и туморозный (опухолевидный), который обычно встречается при туберкулёзе у детей раннего возраста, иногда у подростков. При инфильтративном бронхадените перкуссия и аускультация не позволяют выявить симптомы заболевания. При туморозном бронхадените сдавление трахеи и бронхов вызывает шумное дыхание с затруднённым выдохом (экспираторный стридор), битональный (двухтоновый) и коклюшеподобный кашель. Бронхаденит чаще бывает при туберкулёзе лёгких, но может возникать при бронхите, пневмонии, некоторых детских инфекциях (корь, коклюш). Симптомы и течение бронхаденита зависят от возраста больного, иммунобиологического состояния организма и степени поражения внутригрудных лимфатических узлов. Для туберкулёзного бронхаденита характерно одностороннее поражение. Если очаги воспаления в лимфоузлах небольшие, а общая реактивность организма снижена, то заболевание может протекать скрыто или с незначительной интоксикацией. При более массивном бронхадените отмечаются высокая температура, общая слабость, потливость, сухой кашель. Для диагностики бронхаденита используют рентгенографию органов грудной клетки, томографию (помогает обнаружить деформацию отводящего бронха и увеличенные лимфатические узлы). В промывных водах желудка и бронхов обнаруживают микобактерии туберкулёза. Туберкулёзное поражение внутригрудных лимфатических узлов даже при интенсивном специфическом лечении излечивается сравнительно медленно (1-2 года), может осложняться плевритом, переходом процесса на соседние участки лёгкого, расплавлением лимфоузлов, образованием каверны.

Лит.: Туберкулёз органов дыхания / Под редакцией А. Г. Хоменко. М., 1996.