Дерматология

ДЕРМАТОЛОГИЯ (от дермато... и ...логин), раздел медицины, изучающий строение кожи, её физиологические функции, причины и течение кожных болезней, методы их диагностики, лечения и профилактики. Дерматология тесно связана с венерологией, так как почти все венерические болезни имеют выраженные кожные проявления.

Заболевания кожи известны с древнейших времён (около 4000 лет до нашей эры). Их описания встречаются в китайских манускриптах и египетских папирусах. Различные сведения о кожных болезнях имеются в трудах многих античных авторов - Гиппократа, Плиния Старшего, А. Цельса, Галена и др. Большой вклад в изучение кожных болезней внесли арабские медики 10-12 века, а также Ибн Сына. Переломным в развитии дерматологии стал 16 век, когда началось изучение структуры и функций кожи; в 1572 году вышло первое руководство по кожным болезням итальянского врача Дж. Меркуриале (1530-1606), сделаны попытки унификации терминологии на основе клинических особенностей морфологических элементов кожных сыпей. Становление научной дерматологии относится к концу 18 - началу 19 века. Первые классификации болезней кожи, предложенные немецким врачом И. Пленном (1738-1807) в 1776 и У. Р. Вилланом в 1790, были основаны на морфологическом принципе (то есть на внешних проявлениях болезней). В 1845 Ф. Гебра и М. Капоши разработали патологоанатомическую классификацию. Велика заслуга в развитии дерматологии французских врачей - Ф. Соважа (1706-67), описавшего пузырчатку и алопецию; основателя французской школы дерматологов Ж. Алибера; Л. Биета (1781-1840), который предложил лечение хронических болезней кожи, а также сифилиса препаратами мышьяка и ртути; П. Райе (1793-1867), разделившего дерматозы на болезни собственно кожи и болезни её придатков (волосы, ногти, сальные и потовые железы); А. Девержи (1798-1879), К. Жибера (1797-1866); П. Казенава (1795-1877), основавшего первый в мире журнал, посвящённый кожным и венерическим болезням (1843); Ф. Аллопо и др. Существенный вклад в развитие дерматологии внесли также представители немецкой дерматологической школы: А. Фатер (1684-1751), открывший особые нервные окончания в коже (1717, тельца Фатера - Пачини), И. Пленк, И. Шёнлейн (обнаружил возбудителя фавуса), Ф. фон Гебра, П. Унна, заложивший основы гистоморфологии болезней кожи; Й. Ядассон (1863-1936) - редактор руководства по кожным и венерическим болезням в 23 томах (1927-34) и др. В России основоположником дерматологии был А. Г. Полотебнов. С конца 19 века проводятся международные конгрессы по дерматологии (первый состоялся в Париже в 1889), создавались научные общества дерматологов (первое - в 1885 в России). В конце 19 - начале 20 века сформировался этиологический подход в изучении болезней кожи, были открыты возбудители многих грибковых и гнойничковых заболеваний, туберкулёза, сифилиса. Созданы каузальные (по причинам возникновения) классификации дерматозов.

Важную роль в развитии отечественной дерматологии и венерологии сыграло открытие в 1869 году кафедр кожных и венерических болезней в Москве и Санкт-Петербурге. Один из первых руководителей кафедры Московского университета Н. П. Мансуров (1834-92) был автором первого отечественного руководства по кожным болезням (1863-73) и создателем первой в России клиники кожных и венерических болезней (открыта в 1895). А. И. Поспелов (1846-1916) организовал Московское общество дерматовенерологов (носит его имя). Заведующий кафедрой кожных и венерических болезней И.Ф. Зеленев (1860-1918) основал первый отечественный журнал по дерматовенерологии (1901, ныне «Российский журнал кожных и венерических болезней») и Всероссийскую лигу по борьбе с венерическими болезнями (1914). В 1921 в Москве был создан Венерологический институт (ныне Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт). Большой вклад в развитие отечественной дерматологии внесли представители петербургской дерматологической школы (создана А. Г. Полотебновым) - В. М. Тарновский (1837-1906), Т. П. Павлов (1860-1932), О. Н. Подвысоцкая (1884-1958), П. В. Кожевников (1898-1969).

Лит.: Кожевников П. В. Общая дерматология. Л., 1970; Кожные и венерические болезни: Справочник / Под редакцией О. Л. Иванова. М., 1997; Бакстон П. Дерматология. М., 2005; Сан Э. Е. Дерматология. М., 2006.