Доплерография

ДОПЛЕРОГРАФИЯ (допплерография), методы ультразвуковой диагностики динамики кровотока человека, основанные на Доплера эффекте. Изменение частоты посланных УЗ-волн при перемещении среды, от которой они отражаются, и источника ультразвука относительно друг друга (так называемый доплеровский сдвиг) позволяет определить скорость и направление смещения движущихся структур, например потока частиц крови в кровеносных сосудах. УЗ-датчик, применяемый для доплерографии, служит как для излучения УЗ-волн с заданной длиной волны, так и для улавливания отражённых волн. В зависимости от глубины расположения сосудов используются датчики с диапазоном частот от 2 до 16 МГц. Компьютерный анализ доплеровского сдвига отражается на экране монитора в виде так называемого доплеровского спектра, характер которого зависит от особенностей и скорости движения частиц крови.

Доплерография  впервые была применена для измерения скорости кровотока в 1956 году Ш. Сатомура. Доплерографию  используют для определения степени стеноза магистральных артерий головы, верхних и нижних конечностей, а также для диагностики заболеваний вен нижних конечностей. В 1982 Р. Ааслид предложил метод неинвазивного УЗ-исследования внутричерепных артерий через кожу головы с помощью низкочастотных датчиков - метод так называемой транскраниальной доплерографии, который позволяет оценить гемодинамику при окклюзии вне- и внутричерепных артерий, выявить ангиоспазм при субарахноидальном кровоизлиянии, эмболию церебральных сосудов. Метод применяют с целью диагностики острых и хронических нарушений мозгового кровообращения, артериовенозных мальформаций (пороков развития), а также при головных болях, энцефалопатии, атеросклерозе, гипертонической болезни и других сосудистых заболеваниях. В современных УЗ-приборах сочетание режима доплерографии с двумерным (так называемое дуплексное сканирование) и цветовым изображением, а также энергетическим картированием потока крови (триплексное сканирование) позволяет провести наиболее точную диагностику поражения артерий и вен, вариантов развития и хода сосудов, в том числе магистральных артерий и сосудов внутренних органов. Использование портативных приборов для доплерографии делает  возможным  проведение исследования в условиях реанимации, в приёмном отделении, у постели больного в палате и на дому.

Лит.: Клиническая допплерография окклюзирующих поражений артерий мозга и конечностей. Учебно-методическое руководство. М., 1997; Зенков Л. Р., Ронкин М. А. Функциональная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей. 3-е изд. М., 2004.