Ишемия

ИШЕМИЯ (от греческого ἴσχω - задерживать, препятствовать и αιἴμα - кровь), недостаточность притока артериальной крови к какому-либо участку ткани или органа. Ишемия может развиваться при воздействии на организм различных факторов: например, при охлаждении ткани с выраженным сужением артерий; сдавлении артерии опухолью или рубцом; сужении или полном закрытии просвета сосуда тромбом, атеросклеротической бляшкой или эмболом; применении сосудосуживающих средств (адреналина, норадреналина, ангиотензина II, эндотелина, мезатона и др.). Развитие ишемии усугубляется в условиях длительного повышения функциональной нагрузки на орган или ткань. Проявляется ишемия побледнением участка ткани или органа, понижением его температуры и тургора, ослаблением пульсации артериальных сосудов. При быстром развитии и/или значительной выраженности ишемия приводит к снижению или прекращению функции ткани или органа и даже к их гибели. Длительная ишемия вызывает нарушения обмена веществ в ткани или органе (дистрофию), уменьшение их массы и объёма (гипотрофию). Степень повреждения тканей и органов и последствия ишемии зависят от ряда условий: скорости её развития, диаметра суженной артерии, чувствительности к ишемии и значения поражённых органов и тканей для организма, степени развития коллатералей в ткани или органе. Наиболее чувствительны к ишемии клетки головного мозга, которые быстро погибают при недостатке кровоснабжения и гипоксии. Тяжёлые поражения мозга, сердца, почки вследствие ишемии могут привести к гибели организма (смотри Инсульт, Инфаркт миокарда). Лечебные мероприятия при ишемии направлены на устранение вызвавшей её причины: например, удаление опухоли, тромба или эмбола; введение в место сужения артерии специального трубчатого каркаса (стента).

Лит.: Литвицкий П. Ф. Патофизиология. 3-е изд. М., 2006. Т. 2.             

П. Ф. Литвицкий.