Варикоцеле

ВАРИКОЦЕЛЕ (от латинского varix - расширение вены и греческого κ?λη - опухоль, вздутие), варикозное расширение вен семенного канатика. Встречается у 8-10% мужчин; у 90-98% больных наблюдается слева. Варикоцеле обусловлено нарушением оттока крови из внутренней семенной вены в почечную вену. Обычно варикоцеле протекает бессимптомно; в ряде случаев больные предъявляют жалобы на неприятные ощущения или тянущую боль в мошонке, особенно после длительной физической нагрузки. При пальпации мошонки сзади и сверху яичка определяется расширение вены, которое исчезает в положении лёжа на спине. Для подтверждения диагноза выполняют эходоплерографию и флебографию вен яичка. В 15-20% случаев варикоцеле сопровождается бесплодием. Показанием к операции являются боль и бесплодие. Как правило, выполняют операцию Иванисевича, заключающуюся либо в перевязке вены яичка на её протяжении с целью вызвать спадение и облитерацию расширенных вен семенного канатика, либо лапароскопическое клипирование (наложение клипсов, или зажимов) вены яичка.

Ю. Г. Аляев, М. Е. Чалый.