Декомпрессионная болезнь

ДЕКОМПРЕССИОННАЯ БОЛЕЗНЬ (от де... и латинского compressio - сжатие, сдавление) (кессонная болезнь), патологическое состояние, обусловленное образованием пузырьков газа в тканях организма, крови, лимфе при декомпрессии - уменьшении давления окружающей среды. Наблюдается при переходе от нормального атмосферного (внешнего) давления к пониженному (например, при разгерметизации кабины ЛА), от повышенного к нормальному (например, при подъёме водолаза на поверхность, выходе из кессона или барокамеры). Газовые пузырьки вызывают эмболию кровеносных и лимфатических сосудов, раздражают и повреждают клетки и ткани. В зависимости от величины, количества и локализации пузырьков развивается декомпрессионная болезнь лёгкой, средней тяжести или тяжёлой формы. Признаки появляются через 1-2 часа после резкой декомпрессии, иногда в её процессе. Основные проявления: парестезии, кожный зуд, высыпания в виде пятен различной окраски («мраморность кожи»), подкожная эмфизема, боли в мышцах, суставах, костях и по ходу нервных стволов, нарушение деятельности сердечнососудистой и дыхательной систем (тахикардия, гипертензия, одышка, хрипы), боли в животе, кратковременные нарушения зрения (диплопия, «сетка перед глазами») и слуха. При выраженных расстройствах центральной нервной, сердечнососудистой и дыхательной систем возникают головокружение, тошнота, рвота, нистагм, парезы и параличи, потеря сознания, судороги, коллапс, удушье.

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, характерных жалоб и клинических симптомов. Лечение - так называемая рекомпрессия (повторное воздействие повышенным атмосферным давлением) с последующим медленным понижением давления в рекомпрессионных камерах; гипербарическая оксигенация. Профилактика - правильный выбор и соблюдение режимов декомпрессии, у лётчиков - герметичность кабин, специальное высотное снаряжение.

Лит.: Граменицкий П. М. Декомпрессионные расстройства. М., 1974; Авиационная медицина. М., 1986.