Диспансеризация

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ, систематическое активное наблюдение за здоровыми людьми (по анатомо-физиологическим особенностям или условиям труда), больными, страдающими хроническими заболеваниями, наиболее часто приводящими к инвалидности и смертности, и лицами, имеющими факторы риска. Цель диспансеризации - сохранение и укрепление здоровья населения, увеличение продолжительности жизни, предупреждение заболеваний, активное выявление их на ранних стадиях, своевременное осуществление комплекса социально-экономических, санитарно-гигиенических и лечебно-реабилитационных мероприятий. Система диспансеризации населения в России начала складываться в начале 20 века, когда были созданы первые противотуберкулёзные и венерологические диспансеры. Современные медицинские учреждения по степени участия в диспансеризации разделяют на 3 уровня: амбулаторно-поликлинические учреждения, предоставляющие помощь населению по территориальному или производственному принципу; специализированные учреждения, к которым относятся диспансеры, больницы, консультативно-диагностические центры; областные и республиканские больницы, специализированные центры, клиники медицинских и научно-исследовательских институтов. Выделяют также 3 группы диспансерного наблюдения населения: здоровые, которые не предъявляют никаких жалоб, не имеют хронических заболеваний или нарушений функций каких-либо органов и систем и у которых не найдено отклонений от установленных границ нормы; практически здоровые, у которых в анамнезе было острое или хроническое заболевание, не повлиявшее на функции жизненно важных органов и не отразившееся на трудоспособности; больные хроническими заболеваниями (в стадиях компенсации, субкомпенсации или декомпенсации). Проведение диспансеризации предусматривает активное внедрение в работу лечебно-профилактических учреждений диспансерного метода, обязательными элементами которого являются: активное выявление путём проведения профилактических осмотров лиц в преморбидных (предболезненных) состояниях и лиц с ранними формами заболеваний; учёт этих контингентов, а также здоровых лиц, подлежащих диспансерному наблюдению; активное и систематическое наблюдение за лицами, состоящими на диспансерном учёте, их оздоровление, лечение и патронаж; общественная профилактика, санитарное просвещение, организация общественного актива. Диспансерный метод является ведущим в деятельности взрослых и детских  амбулаторно-поликлинических  учреждений, женских консультаций, медико-санитарных частей при осуществлении диспансерного наблюдения за прикреплённым к ним контингентом. Организуют и осуществляют диспансерное наблюдение участковый врач-терапевт, участковый врач-педиатр, врач общей практики.

Лит.: Баткис Г. А., Лекарев Л. Г. Социальная гигиена и организация здравоохранения. М., 1969; Лисицын Ю. П., Полунина Н. В. Общественное здоровье и здравоохранение. М., 2002.