Курение

КУРЕНИЕ, вдыхание дыма тлеющих растительных продуктов (табак, конопля и др.), отрицательно влияющее на здоровье курильщика, а также окружающих его людей (так называемое пассивное курение); вид токсикомании. Наибольшее распространение (в Европе с 16 века, в России с 17 века) получило курение табака. В дыме табака содержится свыше 30 вредных веществ: никотин, оксид углерода, альдегиды, эфиры, спирты, фенолы, амины (в том числе пиперидин, пиридин, пиррол), бензопирен, органические кислоты и др. Через 2-3 минуты после вдыхания составные части дыма попадают в кровь, проникают в клетки головного мозга, кратковременно повышая их активность. Одновременно происходит расширение сосудов мозга и стимуляция продукции кортикостероидов, что сопровождается субъективным чувством притока сил, успокоения. Однако через некоторое время эти ощущения исчезают, что связано с наступающим сужением сосудов мозга и понижением его активности. При длительном курении у курильщика формируется привыкание (смотри Зависимость психологическая). Среди основных причин табакокурения следует отметить подражание (особенно у детей), генетически обусловленные особенности нервно-психического склада личности. На распространённость курения влияют уровень общей культуры населения, пол, возраст, профессия, образ жизни и другие факторы. Курение сокращает продолжительность жизни, способствует развитию и ухудшает течение многих заболеваний - ишемической болезни сердца, облитерирующего эндартериита, атеросклероза, хронического бронхита, пневмосклероза, эмфиземы лёгких, рака лёгкого, полости рта, гортани, губы, пищевода и др. Табачный дым повреждает эмаль зубов, раздражает слизистые оболочки дыхательных путей, ослабляет обоняние и вкус, способствует кровоточивости дёсен, образованию язв в полости рта. У курильщиков чаще развивается язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Особенно выражено токсическое влияние табачного дыма на женский организм (снижается репродуктивная функция, увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов, раньше наступает менопауза).

Борьба с курением включает социальные, психологические, экономические, юридические и другие аспекты. Основная её задача - изменение отношения населения к курению (осознание его опасности для здоровья и жизни человека). В целях избавления от пристрастия к курению применяют методы психотерапии, иглорефлексотерапию, гипноз, медикаментозно-заместительную (табекс, пилокарпин, лобелин), медикаментозно-вспомогательную (никотиновая жевательная резинка), медикаментозно-аверсионную (смазывание, полоскание полости рта растворами таннина, нитрата серебра, вызывающими отвращение к никотину) терапию, а также транквилизаторы, психостимуляторы.

Принята Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака (2003), которая обязала страны ввести в течение пяти лет жёсткие ограничения на рекламу табачной продукции и спонсорство табачными компаниями спортивных и культурных мероприятий.

О вредных последствиях курения растительных продуктов, содержащих наркотики, смотри в статье Наркомания.

Лит.: Стойко А. Г. Хронический никотинизм (табакокурение) и его лечение. М., 1958; Герасименко Н. Ф., Демин А. К. Формирование политики в отношении табака и общественное здоровье в России. М., 2002.